질병에 대한 모든 것: 신장 질환 바로알기

전세계에서 가장 많이 겪는 질환 10위, 신장질환 바로 알기

신장 질환은 신장에 영향을 미치는 다양한 의학적 조건을 말합니다. 신장은 척추 양쪽, 늑골 우리 아래에 위치한 두 개의 콩 모양의 기관입니다. 그들은 노폐물과 과다한 혈액을 여과하고, 소변을 생산하고, 혈압을 조절하고, 건강한 뼈와 적혈구 생산을 유지하는데 필수적인 호르몬을 생산하는데 결정적인 역할을 합니다. 신장이 손상되었을 때, 그들은 이러한 필수적인 기능들을 제대로 수행할 수 없을 수도 있고, 이것은 다양한 건강 문제들로 이어질 수 있습니다. 신장 질환은 급성 또는 만성일 수 있으며 모든 연령의 사람들에게 영향을 미칠 수 있지만, 노인들에게 더 흔합니다. 

신장 질환에는 많은 다른 원인들이 있는데, 이것은 크게 급성과 만성의 두 가지 범주로 분류될 수 있습니다.

급성 신부전(AKI)은 급성 신부전으로도 알려져 있으며, 신부전의 기능이 갑자기 그리고 종종 가역적으로 상실되는 것입니다. 그것은 일반적으로 심한 탈수, 저혈압 또는 패혈증의 경우처럼 신장으로 가는 혈류의 갑작스러운 감소에 의해 발생합니다. AKI의 다른 원인으로는 요로 폐색, 약물이나 독소, 신장 손상 등이 있습니다.

반면 만성신장질환(CKD)은 시간이 지남에 따라 점진적으로 발병하며 대개 돌이킬 수 없는 질환입니다. CKD의 가장 흔한 원인은 신장 질환의 주요 위험 요소인 당뇨병과 고혈압입니다. CKD의 다른 원인들은 신장의 여과 장치를 손상시키는 질병들의 집단인 사구체신염, 다낭성 신장 질환, 신장에 액체로 채워진 낭종들이 형성되게 하는 유전적 질환, 그리고 루푸스와 같은 자가 면역 질환을 포함합니다.

 

신장 질환의 증상과 진단 방법

신장 질환의 증상은 근본적인 원인과 질병의 단계에 따라 달라질 수 있습니다. 신장 질환의 초기에는 증상이 전혀 없거나 매우 경미하고 특이하지 않을 수 있습니다. 질병이 진행됨에 따라 증상이 더욱 두드러지고 심각해질 수 있습니다.

1. 피로와 허약, 무력감 느낌
2. 손, 발, 발목 붓기
3. 숨이 가빠고 잘 쉬어지지 않음
4. 식욕이 떨어지고 체중 감소
5. 메스꺼움과 구토
6. 피부가 가렵고 건조
7. 소변의 빈도 증가, 출력 감소, 거품 또는 혈뇨를 포함한 소변의 변화입니다.
신장 질환의 진행 단계에서, 환자들은 빈혈, 고혈압, 뼈 질환, 그리고 신경 손상과 같은 합병증이 생길 수 있습니다.

 

신장 질환의 진단은 일반적으로 병력, 신체 검사, 실험실 테스트 및 영상 연구의 조합을 포함합니다.

1. 병력: 의료 기관에서 증상, 병력, 가족 병력, 복용 중인 약물이나 보충제에 대해 물어봅니다.
2. 신체 검사:  혈압을 확인하고, 심장과 폐의 소리를 듣고, 여러분의 복부를 촉진하는 것을 포함하여 신체 검사를 할 것입니다.
3. 각종 검사(lab test): 혈액과 소변 검사는 혈액과 소변의 특정 물질의 수치를 측정함으로써 신장 질환을 진단하는데 도움을 줄 수 있습니다. 예를 들어, 혈중 크레아티닌과 요소의 높은 수치와 소변의 단백질 또는 혈액은 신장 손상을 나타낼 수 있습니다.
4. 이미징 스터디: 초음파, CT 스캔 또는 MRI와 같은 영상 검사는 신장을 시각화하고 구조적 이상을 감지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
5. 신장 생검: 경우에 따라 신장 질환의 원인을 확인하기 위해 신장 생검이 필요할 수 있습니다. 이것은 바늘로 신장 조직의 작은 샘플을 제거하고 현미경으로 검사하는 것을 포함합니다.

 

신장 질환의 치료 및 예방

신장 질환의 치료는 근본적인 원인, 질병의 단계 및 환자의 전반적인 건강에 따라 달라집니다.

1. 급성 신장 손상: AKI의 치료는 부상의 원인에 따라 다릅니다. 어떤 경우에는, 근본적인 원인이 역전될 수 있고, 신장은 특별한 치료 없이 회복될 수 있습니다. 다른 경우에는 IV 유체와 혈압 및 기타 증상을 제어하는 약물과 같은 지원 관리가 필요할 수 있습니다.
2. 만성 신장 질환: CKD에 대한 치료법은 없으며, 치료는 질병의 진행을 늦추고 합병증을 관리하며 신장 기능을 가능한 한 오래 보존하는 것에 초점을 맞추고 있습니다. 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다:
3. 의약품: 혈압을 조절하고, 콜레스테롤 수치를 낮추며, 빈혈과 뼈 질환과 같은 합병증을 관리하기 위해 약이 처방될 수 있습니다.
4. 생활 방식의 변화: 금연, 건강한 식단을 따르고 규칙적으로 운동하는 것과 같은 생활 방식의 변화는 신장 질환의 진행을 늦추는 데 도움이 될 수 있습니다.
5. 투석: 투석은 신장이 더 이상 이 기능을 수행할 수 없을 때 기계를 사용하여 혈액에서 노폐물과 과다한 액체를 걸러내는 의료 절차입니다. 투석에는 크게 두 가지 유형이 있습니다: 기계를 사용하여 몸 밖의 혈액을 여과하는 혈액 투석과 복부의 내벽을 사용하여 혈액을 여과하는 복막 투석입니다.
6. 신장 이식: 신장 이식은 말기 신장 질환을 가진 일부 환자들에게 선택 사항이 될 수 있습니다. 이것은 손상된 신장을 기증자의 건강한 신장으로 외과적으로 대체하는 것을 포함합니다.

신장 질환을 예방하는 것은 근본적인 위험 요인을 해결하기 위한 조치를 취하는 것을 포함합니다. 신장 질환의 발병 위험을 줄이는 몇 가지 방법은 다음과 같습니다:

1. 만성 상태 관리: 당뇨병이나 고혈압과 같은 만성 질환이 있는 경우에는 의료 기관과 협력하여 이를 통제하십시오.
2. 건강한 생활 방식 유지: 건강한 식단을 따르고, 규칙적으로 운동하고, 건강한 체중을 유지하고, 흡연과 과도한 알코올 섭취를 피하세요.
3. 독소 노출 방지: 특정 약물과 독소는 신장을 손상시킬 수 있기 때문에 처방된 대로 약물을 복용하고 유해 물질에 노출되는 것을 피하는 것이 중요합니다.
4. 정기적인 검진: 여러분의 건강 관리 회사와 정기적인 검진은 신장 질환이 가장 치료 가능한 초기 단계에 있는 것을 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다.